Арабско резюме на най-влиятелните книги, написани от Гален.

Арабско резюме на най-влиятелните книги, написани от Гален.

Ако погледнете книгите на горния рафт в тази дърворезба от Fasciculus, до Аристотел, Хипократ и Гален, застанете Авицена, Хали Абас, Разес, Мезуе и Авероес. Historia Naturalis на Плиний Стари и книгите на Исак Юдей и Авензоар са отворени на стойката или на масата.

В този първи печатен медицински текст, който съдържа илюстрации, авторът очертава широчината на медицинските познания в Италия от 15 век. Тази дърворезба представлява учен от университета в Падуа, заобиколен от медицински класики. Източник на изображението: Заглавна страница от Fasciculus Medicinae на Johannes de Ketham. Венеция: J. и G. de Gregoriis, de Forlivio (Венеция, 1495). Библиотеката на Конгреса, САЩ.

Родното място на повечето от тези автори проследява Пътя на коприната. Авицена е средноазиатец, роден близо до Бухара в днешен Узбекистан. Хали Абас е от Ахваз, в съвременен Иран. Rhazes е роден в Ray, а Mesue в Gundeshapur – и двете в Иран. Исак Юдей Израел е роден в Египет, а Авероес и Авензоар са от Андалусия, в днешна Испания. Периодът на този забележителен юдео-ислямски принос към европейската медицина е от 8-ми до 12-ти век.

Най-важната фигура през този период е Авицена (ابن سينا, Ibn Sīnā, 980–1037), авторът на Канона на медицината (القانون في الطب, Al-Qanun fi al-Tibb). Първоначално написан на арабски, Канонът е обобщение на всички медицински познания на своето време. Пълният сборник или части от него в крайна сметка бяха преведени на персийски, латински, китайски, иврит, немски, френски и английски.19

Илюстрираната начална страница на втората книга на Канона на медицината. Без дата; вероятно от Иран в началото на 15 век. Източник: Националната медицинска библиотека, САЩ.

Най-ранният и най-траен превод на Канона на латински се приписва на Жерар от Кремона (около 1114–1187), който го завършва в Толедо, Испания.20 Скоро след това влиянието на Канона прониква в писанията на лекарите от 13-ти век. в Европа.21 През 14-ти век медицинските университети го използват широко за преподаване.22 Той остава стандартна справка за всеки лекар през останалата част от Средновековието.23 Подобрен превод е публикуван във Венеция през 1527 г. и е препечатан няколко пъти. Общо около шестдесет частични или пълни издания на Канона са публикувани в Европа между 1500 и 1674 г.

Латинско копие на Канона на медицината, датирано от 1484 г., в P.I. Медицинска историческа библиотека на Никсън. Източник на изображението: Центърът за здравеопазване на Тексаския университет в Сан Антонио, Тексас, САЩ.

Джу Минг от Пекинския университет по китайска медицина и Феликс Клайн-Франке от Еврейския университет в Йерусалим твърдят, че при четенето на Канона са били поразени от приликата на някои от писанията на Авицена с китайските медицински теории. Сред тях е теорията на Авицена за хумора, неговата патология, неговите забележки за това как да се разграничи първичното заболяване от вторичното и неговата пулсова диагноза (сфигмология). Авицена разграничава 19 вида пулс, всеки с качество, което показва специфично функционално разстройство. Според Клайн-Франке и Минг сфигмологията на Авицена няма много общо с тази на Гален; вместо това той значително наподобява китайската теория на пулса.24

Освен това Canon прави няколко препратки към лекарства от китайски произход. Клайн-Франке и Минг назовават 17 растения, върху които Авицена е написал „внос от Китай“ или „китайският тип е за предпочитане“ и т.н. Следователно е безспорно, че Авицена е имал достъп до медицинските познания на Китай и е използвал много от тях.

Други учени са разглеждали начините, по които гръцко-арабската медицина е повлияла на китайската медицина. Канонът е преведен на китайски по време на династията Юан (1271–1368) и публикуван заедно с други персийски и арабски текстове в hui hui yao fang (回回藥方), като голяма част от текста е на арабски25.

Версия от края на 15-ти век на hui hui yao fang, изложена в китайския музей на културните реликви на Хуей. Източник на изображението: SINA Corporation, Китай.

Хуи хуй яо фанг вероятно е бил официалният формуляр на монголската администрация по време на династията Юан. Пол Бюел вижда този документ като „пушещо оръжие“ на културни влияния, повечето от които сега са непроследими, тъй като почти всички други съответни произведения са загубени. Ето защо влиянието на китайската медицина върху гръцко-арабската медицина, и обратно, е широко неизвестно.

Авицена не е единствената средновековна фигура, чиято работа показва обмена на медицински идеи и ръкописи между жителите на Близкия изток и китайците. Библиографът Ибн ал-Надим (ابن النديم, dec. 995 или 998) пише, че докато китайски учен посещавал Rhazes (رازی, Rāzī) в Багдад, той превел така наречените „Sixteen, summ Books“ на арабския Гален от най-влиятелните книги, написани от Гален. Съдбата на този превод остава неизвестна.26

Културният обмен по Пътя на коприната е причината YC Kong и DS Chen от Китайския университет в Хонконг да пишат, че има „присъщ афинитет между ислямските и китайските лекарства“.27 Пол Бюел добавя, че медицинският синкретизъм, произлязъл от това обменът се превръща през Средновековието в основата на повечето европейски и близкоизточни практики, като влиянието се усеща чак в Индия и Африка. Както се вижда по-рано, този синкретизъм е очевиден в илюстрациите на Fasciculus Medicinae.

Изхвърлен след Ренесанса

В началото на 16-ти век хуморизмът става все по-критикуван от ренесансовите учени. Андреас Везалий (1514–1564) е първият, който публикува трактат, който оспорва анатомията на Гален и Авицена (същата година, когато Коперник публикува, 1543 г. — забележителна година). Други последваха примера, включително Уилям Харви (1578–1657), който опроверга много хуморални предположения за кръвта в своя трактат за сърдечно-съдовата циркулация. Харви измерва количеството кръв, изпомпвана от сърцето за един час, и показва, че то надвишава теглото на цялото тяло. Той също така показа, че клапите в сърцето и вените позволяват на кръвта да тече само еднопосочно и че вените пренасят кръв към сърцето, а не към крайниците.

През 17-ти век хуморизмът вече е бил синоним на мракобесие и невежество. Френският драматург Молиер (1622–1673) използва много хуморалния език в писането на комедии:

Сега, когато изпаренията, за които говоря, преминават от лявата страна, където се намира черният дроб, към дясната страна, където е сърцето, се случва, че белият дроб… имащ комуникация с мозъка… посредством празната вена… се среща по пътя си парите, които изпълват вентрикулите на лопатката… и тъй като гореспоменатите пари имат известна злостност… която е причинена от киселостта на гуморите, образувани във вдлъбнатината на диафрагмата…28

Сега сравнете тази смешна анатомия и физиология с параграф за „Вътрешни болести“ в разпространения учебник по акупунктура и ориенталска медицина, публикуван през 1999 г.

Вятърът, раздвижен от издигането на чернодробния ян, изпраща Чи и кръв нагоре, които заедно с натрупаната храчка Огънят смущават ума, което води до внезапна загуба на съзнание…29

Изобретенията и откритията от 18-ти век позволиха на медицината да претърпи промяна в парадигмата. Болестта стана обект на нови правила за класификация и медицинските знания придобиха безпрецедентна прецизност. Лекарите започват да описват явления, preglednaprodukta.top които от векове остават под прага на видимото и изразимото.30

Средновековните представи като хуморална патология, витализъм и спонтанно поколение са напълно дискредитирани през 19-ти век, когато Луи Пастьор, Робърт Кох и други бактериолози успяват да установят безспорни връзки между микроби и болести чрез наблюдение и експериментиране. Откриването на клетъчната основа на болестта и ролята на микроорганизмите в патогенезата направиха възможна съвременната и научна медицина.

Интересното е, че както посочва Пол Уншулд, когато през 19-ти век Фердинанд фон Хебра идентифицира акара като причиняващ краста или когато Агостино Баси идентифицира гъбички като причиняващи болест на копринената буба, техните идеи първоначално са отхвърлени, не защото са нови и революционни, а защото те се основаваха на еднофакторна представа за болестта, която тогава се смяташе за стара и остаряла!

20-ти век стана свидетел на появата на молекулярната основа на болестта, която се занимава с химията на болестите и процесите на възстановяване. Науката е идентифицирала специфични молекули, които участват в чувствителността, прогресията и прогнозата на заболяването и е позволила разработването на диагностични и терапевтични методи, базирани на биохимията. Това доведе до експоненциален успех в превенцията и лечението на заболявания, увеличаване на продължителността на живота и качеството на живот на съвременните хора.

Въпреки това постмодерната заблуда, че науката зад тези грандиозни постижения е просто „езикова игра“ и „система от вярвания“ позволи връщането на масовите професионални заблуди под етикета на китайската, ориенталската или азиатската медицина. Като неприятен страничен продукт, опасните и остарели терапии са узаконени, а шарлатани и шарлатани могат открито да измамят онези, които не могат да различат научната медицина от знанията и фантазията.

Съвременните доставчици на мракобесие и невежество също са създали алтернативни програми за обучение, финансирали са пристрастни изследвания и публикации, обвиняват научната общност в корупция и конспирация и са стимулирали законодателните усилия за подкопаване на основаната на доказателства медицина и рецензирана наука.31

Ето защо отговорните лекари, учени и служители в общественото здравеопазване на Запад трябва да следват инерцията, създадена от Yong Sang Yoo и Zhang Gongyao в Азия, и да призоват за прекратяване на лицензирането на практикуващите ориенталска медицина. Модалностите и обосновката, използвани от тези практикуващи, са почти идентични с тези, които изоставихме преди векове. Както George Ulett, MD, PhD, пише през 2003 г., е „пародия, че в това време на основана на научни доказателства медицина“ лечение, основано на архаично мислене, се дава на нищо неподозиращи пациенти.32

С много благодарности на Daniel Bederian-Gardner, Ui-Won Hwang, Paul Ingraham, Hyunwoo Kim, Chul Koo и Robert Slack за техните ценни коментари или приноси. Изказаните тук мнения са на автора.

Препратки

Yoo YS. Традиционна ориенталска медицина и интегративна медицина. Hanyang Medical Reviews 2010, том. 30, No 2. Връщане към текстаДжоу SF. Бъдещето на традиционната китайска медицина. Aust J Acupunct Chin Med 2009;4(1):23–24. Върнете се към текстаMagnier M. Scalpel срещу Herb в Китай. Лос Анджелис Таймс. 08 януари 2007 г. Върнете се към текстаMorse WR. Clio Medica – китайска медицина. Paul B. Hoeber, Inc. 1934. Връщане към текстаLee HJ, Jun W; Hong SP. Алтернативна модерност: Възраждането на корейската ориенталска медицина в съвременна Южна Корея. Американски акупунктурист; Зима 2008, бр. 46, стр. 18. Върнете се към текстаЛиотар ЖФ. Постмодерното състояние: Доклад за знанието. University of Minnesota Press. 1984. Върнете се към текстаБогосян П. Страх от знанието: срещу релативизма и конструктивизма. Oxford University Press. 2006. Връщане към текстаStenger VJ. „Постмодерни” атаки срещу науката и реалността. Quackwatch. Публикувано на 30 май 98 г. [Посетен на 15 април 2012 г.] Връщане към текста Морис У. Медицинска епистемология: пристрастие към културата?. Акупунктура днес. март 2011 г., бр. 12, брой 03 Връщане към текстаWootton D. Лоша медицина: Докторите, които вредят след Хипократ. Oxford University Press, САЩ; 1-во издание. 2006. Връщане към текстаНепредвиден PU. Традиционна китайска медицина: Някои исторически и епистемологични разсъждения. Социология & Медицина, 1987, кн. 24, брой 12, стр. 1023-1029. Върнете се към текстаБюел PD. Медицинската глобализация през монголската ера“, в T.S. Ishdorj (ред.), Mongol Sudlalyn Ogulluud, Essays on Mongol Studies, Ulaanbaatar: „Bembi San“ Khevleliyn Gazar (Монголска академия на науките, Международен конгрес на монголистите), 138–47. 2007. Връщане към текстаДалби А. Опасни вкусове: Историята на подправките. University of California Press; 1-во издание. 2002. Връщане към текстаTurn J. Spice: Историята на едно изкушение. Алфред А. Кнопф. Ню Йорк. 2004 Връщане към текстаСираиси НГ. Средновековна и ранноренесансова медицина: Въведение в знанието и практиката. Чикаго: University of Chicago Press, 1990. Върнете се към текстаДжаксън WA. Кратко ръководство за хуморална медицина. ТЕНДЕНЦИИ във фармакологичните науки. Vol.22 No.9 септември 2001 г. Връщане към текстаUnglaub Silverthorn D. Човешката физиология: интегриран подход. Бенджамин Къмингс; 4 издание. 2006. Връщане към текстаde Ketham, J. The Fasciculus Medicinae на Johannes de Ketham, Alemanus: факсимиле на първото (венецианско) издание от 1491 г. С английски превод от Люк Деметр; коментар на Карл Зудхоф; транс. и адаптиран от Чарлз Сингър. (Бирмингам, Алабама: Библиотека на класическата медицина, 1988). Върнете се към текстаЕлгуд С. Медицинска история на Персия и Източния халифат. Кеймбридж. Cambridge University Press, 1951. Върнете се към текстаSavage-Smith E. Европа и ислямът. В: Западна медицина: илюстрирана история. Лондон I (ред.). Oxford University Press: Ню Йорк. 1997. Връщане към текстаСираиси НГ. Канонът в средновековните университети. В: Авицена в Ренесансова Италия: Канонът и медицинското преподаване в италианските университети след 1500 г. Princeton University Press: Princeton. 1987; 44-46. Върнете се към текстаKhan KJ. Канонът: Основната артилерия на средновековния студент по медицина. Медицинско списание на Университета в Торонто, том 89, номер 1, декември 2011 г. Връщане към текстаMcVaugh MR. Европа и исляма. В: Медицината през латинското средновековие. В: Западна медицина: илюстрирана история. Лондон I. (ред.). Oxford University Press: Ню Йорк. 1997 г.; 58-59. Върнете се към текстаKlein-Franke F, Ming Z. Връзките на Авицена с китайската медицина. Глава от историята на китайско-арабските отношения през Средновековието. Азиатска медицина. Декември 1998 г. Върнете се към текстаAlpher JV, Арис А. Ориенталска медицина: Илюстрирано ръководство за азиатските изкуства на лечение. Сериндия. Обединено кралство, 1-во издание 1995 г. Връщане към текстаKlein-Franke F, Ming Z, Qi D. Преминаването на китайската медицина на запад. Am J Chin Med. 2001;29(3-4):559-65. Върнете се към текстаКонг YC, Чен DS. Изясняване на ислямските лекарства в Hui Hui Yao Fang: лингвистичен и фармацевтичен подход. J Ethnopharmacol. 1996 Ноември;54(2-3):85-102. Върнете се към текстаPoquelin JP (dit Molière). Le Médecin Malgré Lui. Издания Larousse (FR). 2007. Връщане към текстаXinnong C (редактор). Китайска акупунктура и моксибустика. Преса за чужди езици; Преработено издание. 1999. Връщане към текстаФуко М. Раждането на клиниката: Археология на медицинското възприятие. Реколта. 1994. Връщане към текстаAuwaerter PG, Bakken JS, Dattwyler RJ, Dumler JS, Halperin JJ, McSweegan E, Nadelman RB, O’Connell S, Shapiro ED, Sood SK, Steere AC, Weinstein A, Wormser GP. Антинаучни и етични опасения, свързани с застъпничеството на лаймската болест. Lancet Infect Dis. 2011 септември;11(9):713-9. Върнете се към текстаUlett GA. Акупунктура: архаична или биологична? Am J Обществено здраве. 2003;93:1037.

Compare listings

比較